"J'ai des gonflements et des douleurs dans le ventre, mais les médecins me disent que tout va bien. Que faire maintenant ?
Si vous avez recherché des expressions telles que "J'ai mal au ventre après avoir mangé, est-ce normal ? ou "J'ai du gaz toute la journée, que puis-je faire ?"vous avez peut-être entendu parler de la Syndrome de l'intestin irritable (SII).
Mais qu'est-ce que c'est exactement ? Et surtout, peut-on la guérir ou l'améliorer ?
Qu'est-ce que le syndrome de l'intestin irritable ?
Le syndrome de l'intestin irritable est une troubles digestifs fonctionnelsCela signifie qu'il n'y a pas de lésion visible dans le tube digestif, mais qu'il y a une altération de son fonctionnement. Elle se caractérise par la présence d'une douleur ou d'une gêne abdominale associée à des changements dans la fréquence ou la consistance des selles.
Il s'agit d'un diagnostic d'exclusionPour qu'un médecin puisse la diagnostiquer, il faut d'abord exclure d'autres maladies digestives telles que la maladie cœliaque, les maladies inflammatoires de l'intestin ou le SIBO.
Quels sont les symptômes ?
Chaque personne en fait l'expérience différemment, mais les symptômes les plus courants sont les suivants:
- Ballonnement abdominal (sensation de ventre qui "explose" après avoir mangé).
- Douleur ou crampes dans l'abdomen qui s'améliorent ou s'aggravent avec les selles.
- Alternance de périodes de constipation et de périodes de diarrhée.
- Sensation de vidange incomplète après avoir été aux toilettes.
- Flatulences et/ou éructations excessives.
- Fatigue, anxiété et même brouillard mental.
Quelles en sont les causes ?
Il n'y a pas de cause unique au syndrome de l'intestin irritable, mais les déclencheurs les plus courants sont les suivants :
- AlimentationUne alimentation riche en aliments ultra-transformés (pâtisseries, biscuits, céréales, snacks salés, etc.) et/ou en graisses saturées (viandes très grasses comme le bacon, les côtelettes, le boudin noir, la sobrassada, le pâté, les saucisses, etc.) peut altérer la composition de notre microbiote, augmentant ainsi notre prédisposition à développer cette pathologie digestive.
- Un stress important dans notre vie quotidienneNotre intestin et notre cerveau sont reliés par l'axe intestin-cerveau, de sorte que tout ce qui affecte notre cerveau peut avoir un impact sur notre intestin et vice versa. Cela peut se traduire par une modification du microbiote et une altération de la motilité et de la sensibilité de l'intestin. C'est pourquoi les troubles psychologiques tels que les troubles anxieux constituent souvent un facteur prédisposant.
- Cycle menstruelLes hormones influencent également notre transit intestinal. Par exemple, peu avant les règles, la baisse du taux de progestérone (qui stimule les contractions des muscles intestinaux) peut augmenter les symptômes de la diarrhée ou faciliter l'évacuation en cas de constipation.
- Modification du microbiote intestinal : Des preuves scientifiques montrent que les patients souffrant du syndrome de l'intestin irritable présentent une proportion plus élevée de bactéries pro-inflammatoires (telles que les Firmicutes) et une réduction des bactéries anti-inflammatoires (telles que Lactobacillus et Bifidobacterium). Cela pourrait expliquer la sensibilité digestive et l'inflammation de faible intensité associées au syndrome de l'intestin irritable.
Comment diagnostiquer le syndrome du côlon irritable ?
Le diagnostic du syndrome de l'intestin irritable repose sur les éléments suivants Critères de Rome IVqui indiquent que vous devez avoir eu des douleurs abdominales récurrentes au moins une fois par semaine au cours des trois derniers mois, ainsi qu'une altération du transit intestinal (diarrhée, constipation ou les deux).
Avant d'en arriver à ce diagnostic, il est essentiel d'exclure d'autres pathologies digestives avec lesquelles elle peut être confondue, au moyen de tests tels que :
- Test de la maladie cœliaque (anticorps anti-transglutaminase dans le sang)
- Test respiratoire (pour exclure les intolérances alimentaires : lactose et fructose)
- Test SIBO (surcroissance bactérienne dans l'intestin grêle)
- Analyses sanguines pour exclure les maladies endocriniennes.
- Analyse des selles pour éliminer l'hyperperméabilité intestinale et les maladies inflammatoires de l'intestin.
- Coloscopie en cas de signes avant-coureurs tels que la présence de sang dans les selles ou autres.
Dois-je vraiment passer tous les tests ?
Certains tests peuvent être coûteux et ne sont pas toujours pris en charge par les services de santé publique ou les assurances. Cependant, il n'est souvent pas nécessaire de les effectuer tous. Une évaluation correcte et une stratégie nutritionnelle bien pensée permettent d'écarter efficacement d'autres diagnostics sans avoir à dépenser pour des tests inutiles, et de réaliser les tests les plus appropriés, tels que le SIBO, les analyses de sang et de selles.
Traitement du syndrome du côlon irritable : Comment améliorer les symptômes ?
Il n'existe pas de "remède miracle", mais la bonne nouvelle est que le syndrome de l'intestin irritable peut être géré avec la bonne stratégie. En fait, de nombreux patients reviennent à la normale et retrouvent leur fonction digestive.
1. l'alimentation personnalisée
Il ne s'agit pas d'éliminer des aliments insensés, mais d'identifier ce qui vous affecte. Voici quelques changements clés :
- Régime pauvre en FODMAPStratégie basée sur le retrait temporaire de certains glucides fermentescibles et leur réintroduction progressive. Certaines personnes n'ont pas besoin d'autant de restrictions, il faut s'en méfier.
- Améliorer la composition du microbiote intestinal une fois que la fonction digestive s'est améliorée. Les prébiotiques, probiotiques et postbiotiques naturels ou supplémentés peuvent être utilisés à cette fin au cas par cas,
- Contrôle des fibresUn excès peut aggraver les ballonnements et les gaz.
- Boire suffisamment d'eauLa déshydratation aggrave la constipation.
- Mâchez bien et mangez lentementLa clé pour prévenir l'ingestion d'air, réduire les ballonnements, diminuer le stress et éviter une perturbation de l'axe intestin-cerveau.
Réduction du stress
Comme mentionné ci-dessus, le stress peut déclencher des symptômes, c'est pourquoi des stratégies telles que la l'exercice, le yoga ou la respiration diaphragmatique peut faire la différence. Des preuves scientifiques montrent que l'entraînement par intervalles de haute intensité (HIIT) de courte durée peut contribuer à améliorer la symptomatologie.
3. Soutien professionnel
Essayer de gérer le syndrome de l'intestin irritable sans conseils peut être frustrant. Travailler avec un nutritionniste spécialisé vous aidera à trouver ce qui vous convient sans vous imposer trop de restrictions, à structurer vos repas, à améliorer votre état nutritionnel et votre qualité de vie.
Si vous avez l'impression depuis un certain temps que votre système digestif ne fonctionne pas correctement et que vous n'arrivez pas à résoudre le problème, la première chose à faire est de demander l'aide d'un professionnel.
Le syndrome de l'intestin irritable peut être grandement amélioré grâce à une stratégie adaptée à votre cas. Si vous ne savez pas par où commencer et que vous avez besoin d'aide pour votre régime alimentaire, écrivez-moi ou visitez mon site web ! Ensemble, nous pourrons trouver la meilleure solution pour vous.
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